唱词格式基本为七字上下句体，下句押韵。
泽州四弦书以四弦（四胡）为主要伴奏乐器而得名，形成年代无文献资料可考。期间，泽州县曲艺队在传统坐着表演的演出方式之外，出现了站立表演和走动表演。伴奏乐器有主奏乐器四弦和三弦、胡胡、二把，以及腿板、（大、中、小）钹各一个。
泽州四弦书的表演形式为说唱相间，以唱为主，采用泽州方言。已知最早擅演泽州四弦书的艺人，是清光绪年间泽州县犁川镇的盲艺人程天和(约1872-1932)。
泽州四弦书节目以“贯”为单位，“一贯”指节目故事的一个段落，通常约演一个小时。乡民的酬神、还愿、庆贺是其演出的主要时机。其代表性的传统节目有《回文屏》(三十二贯)《三洪传》(二十四贯)《烈女传》(十三贯)《红罗山》(九贯)等。一个长篇节目由若干“贯”组成，称为“大贯”。通常“说神书”要演《游天台》《大八仙》《富贵长春》《斧劈华山》等节目，过生日、做满月要演《度林英》《三姐落凡》《天仙送子》等节目，祝寿要演《徐公子拜寿》《龙三姐拜寿》等节目，婚庆多演《西厢记》《梁祝下山》等节目。据此推知，泽州四弦书至迟在清代光绪年间之前即已形成，距今已有150年以上的历史。
泽州四弦书：十月怀胎
天上下雨雷对雷
地上打架锤对锤
哑巴娶了个哑巴媳妇
一辈子谁也没有破口骂过谁
这本是上的场来几句闲言送过
同志们稳坐听我慢慢道来
说的是
天地人乐造三才
十月里怀胎娘带灾
怀胎一月不在意
怀胎二月显不开
怀胎三月知此事
呕吐酸水害起来
怀胎四月娘在意
五月里捂不住他显出来
怀胎六月归身体
七月里胎满扑满娘的怀
怀胎八月娘就不想动
九月里是男是女忧在娘的怀
十月胎成了儿落了地
老母亲上了望乡台[¡]望乡台，原指古代久戍不归或流落外地的人为眺望故乡而登临的高台，既可能是人为建造的，也可能是自然形成的…详情>
阎王爷不收无名鬼
半个时辰又回来
猛然间睁起一双昏花眼
又只见我儿他躺在尘埃
老母亲万般无了奈
我又把我儿抱起来
左半尿湿躺右边
右边也尿湿躺在娘的怀
小儿吃的他就欢如虎
老母亲瘦的就如同干柴
一生两岁在娘怀抱
三生四岁还不离娘的怀
五生六岁贪玩耍
七岁上送到学校供起书来
小儿念书识锦绣
满腹经文徉盛开
小儿后来他成人长大
只在朝中坐八抬
娶上媳妇他把娘来望忘
母子们的情长两丢开
劝同志们不要把老母亲来忘
母亲的恩情深如海
世界上要无义有不孝的儿呀
天打雷劈也应该
同志们不信都往成事的地方看
貌堂堂的孩子都从往何处里来
这就是十月怀胎一个小段我送下去
从头至尾说明白
伴奏方式为间奏式，即演唱时不伴奏。另有中篇节目《百鸟朝凤》《杨八姐游春》《二老比子》等，短篇节目《小寡妇上坟》《光棍哭妻》《小两口吃粽》等。编演过《考神婆》《吴全有接闺女》《河神娶妻》等新节目。唱腔曲调属板腔体，主要板式有平板、紧板、介板、三倒板、官韵等。
中华人民共和国成立后，泽州县成立有以演出泽州四弦书为主的泽州县曲艺队。早期只有一人用四弦和腿板自行伴奏表演，后来出现了多人伴奏。同时，伴奏乐器用二胡取代了四弦，增加了唢呐、小鼓和梆板。
旧时演出泽州四弦书的都是盲艺人，大都是二三人结伙，并无班社组织。
山西泽州四弦书
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